甜蜜的負(fù)擔(dān)？怎么吃才“靠譜”呢？
產(chǎn)檢時準(zhǔn)媽媽們總是會遇到各種各樣的小問題，在眾多問題中，讓很多媽媽擔(dān)心的一個問題就是：妊娠期間血糖高了，該怎么吃才能既能保證自己和寶寶的營養(yǎng)，又可以很好的將血糖控制在正常范圍內(nèi)呢？
“知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆?！比焉锲谔悄虿∈侵概栽谠星把钦?，而在懷孕期間出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象。具體來說，當(dāng)孕婦在懷孕24-28周進行糖尿病血糖篩查時，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，喝糖水以后1小時血糖≥10mmol/L，或者喝糖水后兩小時血糖≥8.5mmol/L，只要這三個數(shù)值中任意一個達到要求，就可以診斷為妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的發(fā)生與孕婦身體里面的胰島素抵抗密切相關(guān)，因為隨著孕周的增加，孕婦體內(nèi)抗胰島素樣物質(zhì)增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等，這些物質(zhì)使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為了維持正常糖代謝水平，胰島素需求量必須相應(yīng)增加。然而，對于胰島素分泌受限的孕婦，妊娠期無法代償這一生理變化，從而導(dǎo)致血糖升高，出現(xiàn)妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病對母親和胎兒都會帶來不利的影響，如增加母親妊高癥、先兆子癇等疾病的發(fā)生風(fēng)險，同時可能增加胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒呼吸窘迫綜合征等的發(fā)生風(fēng)險，還有可能導(dǎo)致巨大兒的出生。因此，對于妊娠期糖尿病的診斷和管理非常重要，通常需要在醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生形成的多科協(xié)作團隊下進行。
那如何吃才靠譜呢？
2.控制總熱量：根據(jù)孕婦的體重、身高和孕期階段，計算每日所需的總熱量，并合理分配至各餐中。避免攝入過多高熱量食物，如油炸食品和甜食。
3.選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚、蝦、蛋、奶和豆制品等。這些食物不僅有助于胎兒的生長發(fā)育，還能幫助孕婦維持良好的身體狀態(tài)。
5.控制糖分?jǐn)z入：盡量避免食用含糖量高的食物和飲料，如糖果、巧克力、甜飲料等。同時，減少高淀粉食物的攝入，如白米、白面等。
6.注意飲食順序：建議先吃蔬菜、肉類等富含膳食纖維和蛋白質(zhì)的食物，再吃主食。這樣可以減緩碳水化合物的吸收速度，降低血糖水平。
以下是一份妊娠期糖尿病患者的食譜示例，僅供參考，具體需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)：
早餐：燕麥粥（50克燕麥）、水煮雞蛋一個（50克）、牛奶一杯（220毫升）、涼拌黃瓜（50克）
上午加餐：無糖酸奶一杯（150毫升）
午餐：米飯（100克米做成米飯230/260克左右）、清蒸魚（100克）、炒青菜（200克）、豆腐湯（150毫升）
下午加餐：蘋果一個（中等大小）
晚餐：雜糧饅頭（50克）、瘦肉炒青椒（瘦肉50克、青椒100克）、涼拌木耳（50克）、絲瓜雞蛋湯（絲瓜100克、雞蛋一個）
晚上加餐：無糖餅干（25克）、牛奶一杯（220毫升）
一般中餐和晚餐的主食大多在2-3份，不可過多，也不能太少哦！
此外，妊娠期糖尿病患者還需要注意以下幾點：
1.定時定量：每餐的進食量和時間應(yīng)盡量保持一致，避免暴飲暴食或過度饑餓。
2.監(jiān)測血糖：定期監(jiān)測血糖水平，了解飲食對血糖的影響，并根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食計劃。
3.適當(dāng)運動：在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士的指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，如散步、孕婦瑜伽等，有助于控制血糖水平。
4.保持良好的心態(tài)：保持積極樂觀的心態(tài)，避免情緒波動對血糖的影響。
總之，妊娠期糖尿病的孕婦需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，制定個性化的飲食計劃，并嚴(yán)格按照計劃執(zhí)行。通過控制飲食、適量運動、監(jiān)測血糖等方式，可以有效控制血糖水平，保障母嬰健康。
①潘文霞主任醫(yī)師
專業(yè)特長：從事產(chǎn)科工作26年，具有豐富的臨床經(jīng)驗和科研能力，對各種產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥及胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況、孕期營養(yǎng)和體重管理、遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷有深入研究，尤其擅長兇險性前置胎盤的手術(shù)治療。
榮譽：榮獲省衛(wèi)生系統(tǒng)三等功、臨沂市衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、市五一勞動獎?wù)?、市巾幗建功?biāo)兵、市級優(yōu)秀醫(yī)生、市最美醫(yī)生等榮譽稱號。主持多項省、市級課題并獲得臨沂市科技進步獎二等獎6項，在國家級刊物上發(fā)表論文11篇，發(fā)表著作4部，獲國家實用新型專利獎2項。
社會兼職：山東省婦幼保健協(xié)會促進自然分娩專業(yè)委員會委員、臨沂市婦幼保健協(xié)會促進自然分娩專業(yè)委員會主任委員、臨沂市醫(yī)學(xué)會遺傳與優(yōu)生專業(yè)委員會副主任委員、臨沂市醫(yī)師協(xié)會第二屆圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、臨沂市醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會產(chǎn)科重癥醫(yī)學(xué)常委、臨沂市醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會常委。
門診出診時間：周二（濱河院區(qū)專家門診）、周四（濱河院區(qū)專家門診）、周五（濱河院區(qū)知名專家門診）
②肖永敏主任醫(yī)師
社會兼職：臨沂市醫(yī)師協(xié)會第一屆婦產(chǎn)科疾病管理專業(yè)委員會常務(wù)委員，臨沂市醫(yī)師協(xié)會婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會常委委員。
專業(yè)特長：在婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病及急危重癥的救治方面，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。擅長產(chǎn)科各類手術(shù)，擅長圍產(chǎn)營養(yǎng)和保健，特別是在妊娠代謝性疾病，比如妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠、妊娠期甲狀腺疾病等的診治方面，積累了豐富的經(jīng)驗，有獨到之處。著有2部醫(yī)學(xué)著作，數(shù)篇論文分別發(fā)表于國家級和省級刊物上,有2項課題通過市級鑒定并分獲二等獎和三等獎。
門診出診時間：周一、周五（濱河院區(qū)專家門診）
③楊坤產(chǎn)科副主任，副主任醫(yī)師
專業(yè)特長：從事產(chǎn)科臨床工作近二十年，擅長孕前咨詢、孕期保健、產(chǎn)前遺傳咨詢、診治各種妊娠合并癥及并發(fā)癥；擅長處理各種難產(chǎn)的診斷處理及相關(guān)的產(chǎn)科手術(shù)及產(chǎn)科危急重癥的診治處理。在國家級及省級刊物發(fā)表論文數(shù)篇，參與兩項科研課題獲市級科技進步獎二等獎。
社會兼職：臨沂市婦幼保健協(xié)會促進自然分娩專業(yè)委員會副主任委員，臨沂市醫(yī)師協(xié)會產(chǎn)科重癥分會委員，臨沂市醫(yī)師協(xié)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會委員。
門診出診時間：周三、周日（濱河院區(qū)專家門診）
④孫美英副主任醫(yī)師
獲得榮譽：多次榮獲我院優(yōu)秀醫(yī)師、十佳醫(yī)生、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、學(xué)習(xí)強國學(xué)習(xí)標(biāo)兵等光榮稱號。獲得2020年度臨沂市母嬰安全工作先進個人。2021年被評為臨沂市“優(yōu)秀醫(yī)師”。
社會兼職：臨沂市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第一屆產(chǎn)科專業(yè)委員會副主任委員，臨沂市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第一屆圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與婦幼保健專業(yè)委員會常務(wù)委員。
門診出診時間：周一及周三（濱河院區(qū)普通產(chǎn)科門診）、周日（濱河院區(qū)專家門診）
【婦幼健康科普 傳播健康知識】
供稿：劉雪
審核：潘文霞