“胎兒雙頂徑偏大、四維彩超……”這些困擾著孕媽咪的問題一次說清楚

第一個問題：很多孕媽媽糾結(jié)：要不要做四維超聲？

在醫(yī)生的角度講，不叫四維，稱為大排畸。正常情況下不需要做三維超聲和四維超聲，對有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生來說，排畸檢查時二維超聲檢查就足夠了。只是在某些特殊情況下，例如需要更加直觀的檢查胎兒面部異常時，才需要三維超聲檢查，四維超聲更加是噱頭了，只不過是在三維成像的基礎(chǔ)上增加了時間軸，可以實(shí)時看到動態(tài)的三維成像，只有在少數(shù)情況下才用得到。

第二個問題：雙頂徑大了是不是意味著無法陰道分娩而要行剖宮產(chǎn)手術(shù)？孕晚期胎兒頭過大還需要補(bǔ)鈣嗎？

寶寶的顱縫沒有閉合，在產(chǎn)道擠壓時寶寶的顱縫是可以重疊的，于是雙頂徑就會縮小，也就容易通過產(chǎn)道了。所以寶寶雙頂徑偏大還是可以通過陰道分娩的，分娩時寶寶的頭型從圓圓的變?yōu)殚L長的，生后幾天就從長長的又恢復(fù)為為圓圓的了。

第三個問題：胎盤老化是不是不能補(bǔ)鈣了？

胎盤分級其實(shí)和圍產(chǎn)兒預(yù)后是沒有關(guān)系的，也和補(bǔ)鈣是沒有任何關(guān)系的，其實(shí)是沒有必要寫出來的，就算超聲醫(yī)生寫出來了，你根本不需要理它的。

第四個問題：為什么有時候報告上寫的是羊水量，有時候?qū)懙氖茄蛩笖?shù)？

醫(yī)院超聲的做法是，如果羊水量正常，就只寫一個羊水池的深度，如果是羊水過多或過少，就要寫出四個羊水池加起來的羊水指數(shù)了。

第五個問題：超聲報告中胎盤成熟度、羊水、臍血流值怎么解讀？

胎盤成熟度可以忽略不計。羊水過多或者過少的話，首先需要醫(yī)生來排除病因。如果沒有特殊原因，就是生理性表現(xiàn)，不需要擔(dān)心。臍血流的高低沒那么重要，出現(xiàn)舒張末期的速度缺失，或者叫舒張末期速度反流現(xiàn)象才重要。超聲報告還會提示胎盤位置。只要宮頸下緣距內(nèi)口超過25mm以上，就是安全的，完全可以自己生。根據(jù)研究，早孕期超聲發(fā)現(xiàn)胎盤低置的比例在40%左右，隨著孕周增加，子宮也會增大，多數(shù)的胎盤會逐漸“往上長”，到了中孕期這一比例大概3.9%，到了足月這一比例大概只有1.9%。