【健康科普】閱讀此文,解答“糖媽”的困惑
1.怎么知道自己得了糖尿病呢?
妊娠期糖尿病診斷:在妊娠24-28周及28周后首次就診時(shí)行75g OGTT實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值分別低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為妊娠期糖尿病。
2.以前沒有糖尿病,怎么會(huì)得糖尿病呢?
妊娠期糖尿病病因發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜,至今未完全闡明,但是有一些高危因素。
孕婦因素:年齡≥35歲、妊娠前超重或肥胖、糖耐量異常史、多囊卵巢綜合征。
家族史:孕婦有糖尿病家族史,患病機(jī)會(huì)增加。
妊娠分娩史:不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大胎兒分娩史、胎兒畸形和羊水過(guò)多史。
本次妊娠因素:妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周、羊水過(guò)多;反復(fù)外陰陰道假絲酵母菌感染者。
3.診斷妊娠期糖尿病該怎么辦?打胰島素對(duì)寶寶會(huì)有危害嗎?
根據(jù)您的血糖、孕周及全身情況,醫(yī)生會(huì)酌情判斷您是否需要住院,絕大多數(shù)只需要根據(jù)醫(yī)囑及糖尿病食譜在家控制飲食,適當(dāng)鍛煉配合,隨診血糖及胎兒情況即可。
①遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),通常監(jiān)測(cè)三餐前、三餐后,必要時(shí)加測(cè)夜間0:00血糖。
妊娠期糖尿病患者妊娠期血糖控制在:
餐前血糖值≤5.1mmol/L;
餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L;
夜間血糖不低于3.3mmol/L。
②醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療:合理飲食控制,保證孕婦及胎兒的合理營(yíng)養(yǎng)攝入,減少母兒并發(fā)癥發(fā)生。
③運(yùn)動(dòng)療法:可降低妊娠期基礎(chǔ)胰島素抵抗,每餐30分鐘后進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)母兒無(wú)不良影響。
④藥物療法:不達(dá)標(biāo)的妊娠期糖尿病患者首先推薦應(yīng)用胰島素控制血糖。不用過(guò)于擔(dān)心,這種針頭極細(xì),幾乎沒有疼痛感,胰島素不會(huì)通過(guò)胎盤對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,孕婦也不會(huì)因?yàn)樽⑸湟葝u素而產(chǎn)生胰島素依賴。
另外,一定要學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng),糖尿病對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,自數(shù)胎動(dòng)是自己監(jiān)測(cè)寶寶情況最直接、最簡(jiǎn)單的方法。
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