妊娠"遇"吐切莫慌張
妊娠是胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育的過程,是非常復雜而變化極為協(xié)調(diào)的生理過程,早孕期最常見的早孕反應便是惡心、嘔吐,惡心、嘔吐持續(xù)加重就會發(fā)展成為妊娠劇吐,“妊娠遇吐,方為人母,不吐不快,就吃青菜”,妊娠劇吐是一種同時影響孕婦及胎兒健康的常見癥狀,不但會降低孕婦的生活質(zhì)量,而且也顯著增加衛(wèi)生保健成本,我院婦科門診每日都會接診許多妊娠劇吐的患者,其中許多都需要進一步住院治療,如何更好的應對妊娠劇吐呢?且聽專家分析……
妊娠劇吐是指妊娠早期孕婦出現(xiàn)嚴重持續(xù)的惡心、嘔吐引起脫水、酮癥甚至酸中毒,多數(shù)在孕6周前后出現(xiàn),8~10周達到高峰,孕12周左右自行消失。妊娠劇吐的發(fā)生率為0.3%-1%。
①頻繁惡心嘔吐:孕媽媽們孕吐的現(xiàn)象非常的嚴重,惡心感非常強烈,嘔吐也會非常的頻繁,孕吐可隨時發(fā)生。
②不能進食:妊娠劇吐的孕媽媽們被孕吐折磨的不能咽下任何食物,甚至連水都無法咽下,即使是勉強吃下東西也會馬上吐出來。
③出現(xiàn)脫水的征兆:比如孕媽媽們小便次數(shù)出現(xiàn)減少的現(xiàn)象,小便的顏色也呈暗黃色。
4.嘔吐物帶血、或者嘔吐物中有膽汁或咖啡樣的物質(zhì)。
5.體重減輕:妊娠劇吐的孕媽媽們會發(fā)現(xiàn)自己的體重會減少5%或更多,并且面色蒼白,皮膚干燥,嚴重時還會出現(xiàn)血壓下降的現(xiàn)象
3.妊娠劇吐的病因有哪些?
①激素刺激
②進化適應
③心理因素及其他特定人格類型或特定心理
④胃腸道功能紊亂
①尿液分析
②婦科彩超檢查
③血常規(guī)、甲狀腺功能、肝腎功、電解質(zhì)
①一般除了心理支持治療,應盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣體、食物或添加劑,避免早晨空腹,鼓勵少量多餐,兩餐之間飲水、進食清淡干燥及高蛋白的食物,醫(yī)務人員及家屬應給予患者心理疏導,告知妊娠劇吐經(jīng)積極治療2-3天后,病情多迅速好轉(zhuǎn),僅少數(shù)孕婦出院后癥狀復,需再次入院治療。
②糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,每日靜脈注射葡萄糖液、生理鹽水及平衡液,其中加入維生素B6、維生素B1、維生素C等,一般補鉀3-4g/d,并根據(jù)血二氧化碳水平適當補充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液糾正代謝性酸中毒。
③止吐治療,維生素B6、甲氧氯普胺等。
就大多數(shù)妊娠劇吐的患者而言,臨床經(jīng)過多為良性,經(jīng)過積極正確的治療,病情會很快得到改善并隨著妊娠進展而自然消退,總體母兒預后好,雖然妊娠劇吐很常見,但嚴重的妊娠劇吐仍需得到重視,若發(fā)生妊娠劇吐不及時就診接受治療,可能會出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、Wernicke腦病、多器官臟器病損等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命、終止妊娠。專家提醒,孕媽媽要正確對待妊娠劇吐,及早就診,及早治療,順利度過孕期。
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