眩暈可能是耳朵里的石頭在“跳舞”
眩暈可能是耳朵里的石頭在“跳舞”
——談一談耳石癥
你在日常生活中有沒有碰到各種頭暈
抬頭暈、低頭暈 起床時暈、睡覺躺下也暈
還會有天旋地轉(zhuǎn)、不敢睜眼、走路不穩(wěn)、惡心、 嘔吐、出汗、心慌等
每次眩暈發(fā)作都是在上述體位或頭位改變時出現(xiàn),持續(xù)幾秒鐘至十余秒鐘就緩解了,持續(xù)時間一般不超過1分鐘。
如果你的眩暈或頭暈是在上述情況下出現(xiàn),那么可能就是耳朵里的石頭在“跳舞”了,也就是我們通常說的“耳石癥”。但我們所說的“耳石”并非耳道內(nèi)的“耳屎”,它是一種真正的石頭,成分為一種碳酸鈣結(jié)晶,它與生俱來,位于橢圓囊斑和球囊斑,我們每個人都有這個耳石顆粒,正常情況下維系著我們身體的平衡。
耳石癥,又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),是臨床上常見的周圍性前庭疾病,是最常見的源于內(nèi)耳的眩暈病,當頭部運動到某一特定位置時可誘發(fā)短暫的眩暈,伴有眼震和自主神經(jīng)癥狀。
常見原因有:
1.勞累、熬夜、高血壓、糖尿病等導致的末梢循環(huán)供血障礙
2.女性更年期時,雌激素水平下降,導致的缺鈣
3.突發(fā)性耳聾、感冒后繼發(fā)前庭神經(jīng)炎導致耳石脫落
4.一側(cè)耳部或頭部外傷之后出現(xiàn)的耳石脫落
如何診斷得了耳石癥呢?
1.通過癥狀:典型癥狀為特定體位出現(xiàn)短暫眩暈,時間持續(xù)幾秒至1分鐘不等,并伴有眼震。
2.體位試驗:如Dix-Hallpike試驗、滾轉(zhuǎn)試驗(roll test)、正中深懸頭位試驗等。
耳石癥分類:
1.后半規(guī)管BPPV
2.外半規(guī)管BPPV
3.前半規(guī)管BPPV
4.混合型BPPV
那么得了耳石癥該怎么辦呢?
由于脫落的耳石顆粒,主要為碳酸鈣結(jié)晶,通常通過藥物,是無法將這些顆粒溶解掉,它主要的治療方案就是通過耳石復位治療(包括手法復位和機器復位),即將滑落至半規(guī)管的耳石顆粒通過體位的調(diào)整將其重新復位至前庭的橢圓囊和球囊。通過復位,大部分患者效果明顯,眩暈消失。
BPPV手法復位法:
1.后半規(guī)管BPPV:首選Epley法,也推薦使用后Semont法
2.外半規(guī)管BPPV:首選Gufoni法
3.前半規(guī)管BPPV:首選Yacovino法
如果您或您身邊的親戚朋友有類似癥狀,建議及早就診,以便早日擺脫痛苦。
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