孕媽便秘，我們幫你輕松搞定！

便秘是孕媽最常見(jiàn)也最容易被忽視的胃腸疾病癥狀之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，孕媽便秘的患病率在11%～38%，尤其是到了孕晚期會(huì)表現(xiàn)的更厲害，通常為大便干燥，糞塊過(guò)硬或過(guò)小，排便困難和排便不頻繁，給孕媽媽帶來(lái)非常大的困擾。一般來(lái)說(shuō)，只要排便不是特別困難，一天3次到一周3次大便都是正常的，但如果一周少于2次，同時(shí)排便困難，那就屬于便秘了。

一、孕媽為什么容易便秘？

懷孕后，體內(nèi)的激素水平升高，胃酸分泌減少，腸胃蠕動(dòng)減弱，隨著胎兒逐漸增大，膨脹的子宮壓迫小腸，蠕動(dòng)減慢，加上安胎臥床休息，缺乏運(yùn)動(dòng)，所以更容易發(fā)生便秘。有些孕媽總是擔(dān)心排便會(huì)引起宮縮，不敢用力，這也是便秘產(chǎn)生的原因之一。另外，孕媽便秘也與飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量、精神壓力、睡眠質(zhì)量和體質(zhì)差異等因素有關(guān)。

二、孕媽便秘有什么危害呢？

長(zhǎng)期發(fā)生便秘，會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生比較大的影響，降低生活質(zhì)量，如糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有害物質(zhì)被腸壁吸收后進(jìn)入血液循環(huán)，造成頭暈、乏力等癥狀。此外，孕媽便秘可引起腹痛、腹脹，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸梗阻，引發(fā)早產(chǎn)，流產(chǎn)，危及母嬰安危。

三、孕媽便秘，這樣做可以搞定！

1、飲食調(diào)整

多吃富含膳食纖維的食物，膳食纖維能夠刺激消化液分泌、促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使糞便松軟容易排出。含粗纖維較多的食物有粗糧、薯類、蔬菜和水果，比如玉米、紅薯、蘿卜、香蕉、蘋果等都是不錯(cuò)的選擇。盡量少吃這些食物不易消化的食物藕、蠶豆、荷包蛋、糯米粽子、湯圓等；容易刺激腸胃的辛辣食物辣椒、芥末、大蔥、韭菜等。熱性水果菠蘿、柿子、桂圓、橘子等。有研究表明不定時(shí)的飲食習(xí)慣、經(jīng)常吃辛辣食物或紅肉會(huì)增加孕媽發(fā)生便秘。

2、運(yùn)動(dòng)調(diào)整

久坐不動(dòng)容易引起便秘，所以孕媽應(yīng)該每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，瑜伽、慢跑、散步、游泳等都是不錯(cuò)的選擇。運(yùn)動(dòng)不僅可以增加腹肌收縮力，還可以增加腸道的排便動(dòng)力，妊娠期保持充足的低強(qiáng)度體力活動(dòng)可有效預(yù)防或減少便秘的發(fā)生。

3、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣

養(yǎng)成每天早晨起床后或自己認(rèn)為合適的時(shí)間排便的習(xí)慣。如果發(fā)現(xiàn)便意應(yīng)立即排便。排便時(shí)應(yīng)注意力集中，不聽音樂(lè)或看報(bào)紙雜志。排便時(shí)勿用力過(guò)猛，以引起心腦血管并發(fā)癥及直腸黏膜脫垂等。

4、緩解精神壓力

選擇自己喜歡的放松方式，如聽音樂(lè)、閱讀，舒緩緊張的情緒。孕媽通過(guò)上述方法無(wú)法改善便秘癥狀時(shí)，醫(yī)生可根據(jù)情況建議其選用藥物治療。

5、藥物治療

（1）滲透性瀉藥

雙糖滲透性瀉藥乳果糖口服液是目前我國(guó)應(yīng)用于治療孕產(chǎn)期便秘常用的通便藥，被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于治療孕產(chǎn)婦便秘，是WGO認(rèn)可的益生元。乳果糖治療妊娠期便秘，平均糞便性狀顯著改善，治療有效率、滿意率高，無(wú)治療后嚴(yán)重不良反應(yīng)。乳果糖應(yīng)用于產(chǎn)后女性，顯著改善腸蠕動(dòng)功能、大便性狀，縮短住院時(shí)間；應(yīng)用于產(chǎn)后會(huì)陰撕裂傷患者，顯著改善首次排便疼痛，縮短住院時(shí)間。安全性方面，乳果糖不被吸收入血，不影響營(yíng)養(yǎng)吸收，不影響胎兒發(fā)育，不影響哺乳，不會(huì)引起血糖波動(dòng)。對(duì)于乳糖不耐受的人群，乳果糖同樣適用。其他滲透性瀉藥如聚乙二醇4000散（福松），聚乙二醇用于妊娠期的安全性有待進(jìn)一步的研究。鹽類滲透性瀉藥口服后起效快，僅適用于短期癥狀緩解，長(zhǎng)期應(yīng)用可引起高鎂血癥、高磷酸血癥、脫水等嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂。

（2）容積性瀉藥

容積性瀉藥（例如：小麥纖維素顆粒）服藥時(shí)需補(bǔ)充足夠液體，起效較慢，僅適用于輕度便秘患者。治療劑量的容積性瀉藥常伴發(fā)腹脹、納差等不適；服用歐車前需注意可能引起支氣管哮喘以及威脅生命的過(guò)敏反應(yīng)等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

（3）潤(rùn)滑類瀉藥

開塞露、蓖麻油禁用于妊娠期女性；礦物油慎用于孕產(chǎn)婦。孕媽有痔瘡并發(fā)便秘時(shí)可以使用太寧栓，禁用含麝香中藥栓劑及乳膏。多庫(kù)酯鈉作用溫和，起效慢，可短期應(yīng)用于孕產(chǎn)婦。因此，孕媽便秘的藥物選擇非常重要，有些藥物對(duì)孕媽絕對(duì)禁忌。

總之，孕期便秘不可怕，樂(lè)觀心態(tài)更重要，積極面對(duì)孕期每個(gè)問(wèn)題，一起迎接新生命吧！

專家簡(jiǎn)介

胡矩鋒，醫(yī)學(xué)碩士，多次進(jìn)修于國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院，并進(jìn)修于意大利佛羅倫薩Meyer兒童醫(yī)院，參與并獲得臨沂市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)多項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇，任山東省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)臨沂分會(huì)產(chǎn)科重癥醫(yī)學(xué)組委員，山東省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)組委員，山東省婦幼保健協(xié)會(huì)出生缺陷防治分會(huì)委員。

專業(yè)專長(zhǎng)：孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前篩查及診斷、多胎妊娠、胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少、過(guò)多，胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常及子癇前期等。

研究領(lǐng)域：多胎妊娠、胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少、過(guò)多，胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常等。

門診時(shí)間：周一、周二、周五

門診地點(diǎn)：臨沂市婦幼保健院濱河院區(qū)產(chǎn)科門診

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