乳腺增生
乳腺增生癥是婦女最常見的乳腺疾病,發(fā)病年齡多在30-50歲,青春期和絕經(jīng)期后少見,是目前困擾廣大婦女的主要疾病之一,占乳腺疾病門診量的首位。乳腺增生癥的發(fā)病主要與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),尤其是雌、孕激素比例失調(diào),導致乳腺周期性的增生和復舊不全,并發(fā)生結(jié)構(gòu)紊亂。有時乳腺增生癥容易與乳腺癌相混淆,因此正確認識本病非常重要。
乳腺增生癥主要表現(xiàn)為乳房脹痛或腫塊,多數(shù)病人為周期性乳房脹痛,尤以經(jīng)期前為重,經(jīng)后期癥狀減輕或消失。少數(shù)病人疼痛向腋下、頸、肩部放射。病史長者癥狀失去規(guī)律性。病人的癥狀與乳腺增生的程度不呈正比,可因病人的情緒、工作勞累、學習緊張、受到暗示等情況而加重或發(fā)作。病變可雙側(cè)或單側(cè),以外上象限居多,病變呈結(jié)節(jié)、片狀或條索狀腫塊,邊界不清,質(zhì)韌可活動,少數(shù)病人有清亮或淡黃色乳頭溢液。年輕人以結(jié)節(jié)為主,中年婦女以片狀腫塊、大片狀增厚為主,中老年婦女以條索狀增厚為多。重者病變可彌漫全乳。疼痛、壓痛及腫塊形成是本病的主要三大癥狀。但并非都出現(xiàn)全部癥狀,而且病變可以混合存在。
根據(jù)乳腺增生癥的癥狀,體征,結(jié)合彩超,乳腺x線等檢查方法,乳腺增生的診斷一般不難。一般認為除乳腺上皮高度增生,或者不典型增生外,大多數(shù)乳腺增生病人發(fā)生乳腺癌的機會很小,但需要警惕的是,二者可同時存在。因此局限性乳腺增生腫塊明顯的患者,應(yīng)定期到醫(yī)院復查(3個月一次,月經(jīng)后一周左右就診)。必要的時候還可行穿刺或手術(shù)活檢以明確診斷。