異位性皮炎 (AD)
發(fā)布時間：2014-04-02來源：原創(chuàng)點擊：12741次
異位性皮炎 (AD)
Atopic Dermatitis
診斷標準
嬰兒期額頰四肢濕疹樣變;兒童期四窩部皮炎四肢干皮征;成人期苔蘚化
一、Hanifin標準
?、俾驈桶l(fā)性瘙癢;②典型皮損形態(tài)和分布(屈面苔蘚化或條狀表現(xiàn)嬰兒期或兒童面部及伸側受累;③個人或家族過敏史
與遺傳相關：干皮征/魚鱗紋/掌紋癥/毛周角化
與免疫相關：I型過敏/結合膜炎/食物敏感/皮膚感染傾向/出汗癢/對羊毛敏感/血EBC高和IgE升高
生理/病理相關：蒼白臉/眶周黑暈/手足皮炎/白色劃痕/前囊下白內(nèi)障/頸前皺褶/白色糠疹。確診：基本特征+3項次要特征
二、康克非標準
略
三、檢查項目①白色劃痕征(眉弓鈍劃留白線現(xiàn)象);②血Rt及IgE;③皮內(nèi)過敏原試驗;④裂隙燈檢查(前囊下白內(nèi)障)。
治療方案
一、外治
①適宜的激素制劑;②保濕;③滲出者濕敷加抗感染④苔蘚化者迪維霜
二、抗組胺藥
?、傥魈胬?.25mg/kg.d成人10mg/d;②咪唑斯丁氯雷他定賽庚啶酮替芬;③西咪替丁
三、抗感染
阿奇霉素、羅紅霉素、斯皮仁諾
四、頑固病例①唯爾本;②甘利欣0.15tid;③雷公滕多甙20mgtid
